Biorąc pod uwagę cały kraj, w pierwszych sześciu miesiącach bieżącego roku ZUS wypłacił około 2,3 miliarda złotych jako świadczenia chorobowe i macierzyńskie. Niestety, pracownicy ZUS, którzy kontrolowali osoby pobierające te świadczenia, stwierdziły, że nie wszystkim się one należały.
- W legnickim oddziale ZUS przeprowadzono 1054 badań kontrolnych – informuje rzecznik Elżbieta Kurek. – W ich efekcie 80 osobom wstrzymano dalszą wypłatę zasiłku chorobowego, natomiast w przypadku 233 osób wydano orzeczenia o potrzebie rehabilitacji leczniczej.
Dokonać kontroli i ustalić czy faktycznie wypłacanie świadczenia z ZUS jest zasadne, może lekarz orzecznik ZUS. Ma on prawo przebadać chorego, zażądać dokumentacji medycznej lub nawet skierować na badania specjalistyczne.
Należy jednak pamiętać, że wydanie przez lekarza zwolnienia chorobowego to jedna strona przysłowiowego medalu. Druga to to, co chory pracownik robi w trakcie swojego chorobowego.
Na terenie podległym pod legnicki oddział ZUS sprawdzano, czy osoby przebywające aktualnie na chorobowym nie pracują zarobkowo w innym miejscu i czy osoby, które mają zwolnienia związane z opieką nad członkiem rodziny faktycznie się nim opiekują i czy w tym czasie w domach nie było innych osób, które mogły zająć się chorym.
- Pracownicy Oddziału ZUS w Legnicy skontrolowali 287 ubezpieczonych, pozbawiając prawa do zasiłku osiem osób – poinformowała Elżbieta Kurek. – W efekcie kontroli cofnięto zasiłki w łącznej kwocie ponad 7,5 tys. zł.
Obniżono również wypłatę zasiłku chorobowego i opiekuńczego za okres od 8 dnia orzeczonej niezdolności do dnia dostarczenia zaświadczenia lekarskiego (za nieterminowe dostarczenie zwolnienia ZUS obniżył wysokość zasiłku do 25 procent), daje to łącznie prawie 59 tysięcy złotych. Oprócz tego Zakład Ubezpieczeń Społecznych ograniczył do 100 procent przeciętnego wynagrodzenia, podstawę wymiaru zasiłku chorobowego i świadczenia rehabilitacyjnego po ustaniu tytułu ubezpieczenia chorobowego. W legnickim oddziale z tego tytuły wypłaty zmniejszono o ponad 508 tysięcy złotych.
